Ablacja prądem o częstotliwości radiowej – szansa na skuteczne wyleczenie arytmii

Zaburzenia rytmu serca u psów stanowią poważny problem kliniczny. Niestety, farmakologiczne leczenie antyarytmiczne jest w wielu przypadkach nieskuteczne. Wynika to z ograniczonego wpływu leków antyarytmicznych na substrat i podłoże zaburzeń rytmu serca. W przypadku wielu leków antyarytmicznych udowodniono także toksyczne działanie, co skutkuje niemożnością ich przewlekłego stosowania (2).

Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RF) jest jedną z metod niefarmakologicznego leczenia zaburzeń rytmu serca, dostępną dla naszych podopiecznych od niedawna w Katedrze Chorób Wewnętrznych z Kliniką Koni Psów i Kotów Wydziału Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu (1). Pierwszy skuteczny zabieg ablacji RF został wykonany u psa, buldożka francuskiego z ektopowym częstoskurczem przedsionkowym (FAT) w 2011 r. przy współpracy z lekarzami kardiologami z 4. Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką we Wrocławiu (ryc. 1). Dotychczas jedyną pracownią oferującą leczenie arytmii za pomocą ablacji była pracownia dr. Roberta Santilliego we Włoszech (3-5). Metoda ta polega na trwałym zniszczeniu ogniska arytmii za pomocą prądu o częstotliwości radiowej. Zabieg u psów, podobnie jak u dzieci, jest wykonywany przezskórnie w znieczuleniu ogólnym, z powodu konieczności immobilizacji pacjenta.

Po założeniu dostępów naczyniowych metodą Seldingera, elektrody są wprowadzane do jam serca przez żyły szyjne pod kontrolą obrazu fluoroskopowego (ryc. 2, 3). Elektrody diagnostyczne mogą być uni- lub bipolarne. Najczęściej używa się elektrod dwu- lub czterobiegunowych, o różnych krzywiznach. Elektrody ablacyjne mają zmienną krzywiznę, z możliwością przygięcia końcówki elektrody w jednym lub w dwóch kierunkach. Rejestracja powierzchniowego EKG oraz EKG wewnątrzsercowego jest wykonywana jednocześnie [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas