Płynoterapia w przewlekłej chorobie nerek

Płynoterapia jest powszechnym elementem opieki nad pacjentem weterynaryjnym, znajdującym zastosowanie zarówno w leczeniu stanów nagłych, takich jak gwałtowny krwotok, ale również w przypadku bardziej umiarkowanych schorzeń, jak omawiana w dalszej części artykułu przewlekła choroba nerek.

Przy prawidłowo dobranej i odpowiednio wprowadzonej płynoterapii można spodziewać się bardzo dobrych efektów leczenia. Aby to osiągnąć, należy jednak najpierw zdać sobie sprawę z mechanizmów regulujących gospodarkę wodno-elektrolitową organizmu (1).

Korzystając z płynoterapii, należy kierować się kilkoma podstawowymi zasadami:

1. Płyny używane do płynoterapii są lekami i powinny być odpowiednio stosowane, aby skutecznie osiągnąć cele terapeutyczne i zminimalizować ryzyko powikłań.
2. Każdy przedział płynów ustrojowych – wewnątrzkomórkowy, śródmiąższowy i wewnątrznaczyniowy – może wymagać indywidualnie dobranej płynoterapii, dostosowanej do potrzeb pacjenta.
3. Losowe ustalanie szybkości lub dawki podawanych płynów może zwiększać ryzyko powikłań, prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta i uniemożliwiać osiągnięcie założonych celów (1).

Wyróżnia się trzy podstawowe przedziały płynowe w organizmach ssaków: płyn wewnątrzkomórkowy (67% całkowitej wody ustrojowej) oraz płyn zewnątrzkomórkowy dzielący się na płyn śródmiąższowy (25% całkowitej wody organizmu) i płyn wewnątrznaczyniowy (8% całkowitej wody organizmu) (1).

Głównym kationem płynu zewnątrzkomórkowego jest sód, będący także kluczowym czynnikiem wpływającym na jego toniczność. Płyn podany dożylnie, zawierający stężenie sodu zbliżone do stężenia w [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas