Wrzody żołądka u psów i kotów – etiopatogeneza, rozpoznawanie i leczenie

Wrzody żołądka, mimo że zostały odkryte wiele wieków temu (objawy kliniczne choroby wrzodowej po raz pierwszy opisał Hipokrates, a wygląd wrzodu żołądka – Marcellu Donata z Mantuy w XVI w.), nadal są ważnym i aktualnym problemem w gastroenterologii ludzi i zwierząt (11). W medycynie weterynaryjnej wrzody żołądka stwierdzano najczęściej u koni, psów i kotów, rzadziej u świń (dotyczą głównie hodowli wielkostadnej) i najrzadziej rozpoznawano wrzody trawieńca u bydła (najczęściej u cieląt karmionych preparatami mlekozastępczymi, natomiast u zwierząt dorosłych – ze względu na częsty przebieg bezobjawowy – stwierdzane są przypadkowo podczas sekcji lub badania poubojowego) (1, 8, 12, 22). Pojęciem wrzodu żołądka (ulcus ventriculi) określa się ubytek ściany żołądka przekraczający warstwę mięśniową błony śluzowej i sięgający do błony podśluzowej lub głębiej (3, 12, 16).

Do powstawania wrzodów żołądka dochodzi wówczas, gdy bariera ochronna błony śluzowej żołądka (tzw. czynniki cytoprotekcyjne) zostanie przełamana przez czynniki, które uszkadzają błonę śluzową żołądka (tzw. czynniki agresywne). Do tzw. czynników agresywnych zaliczamy np.: kwas solny, pepsynę, trypsynę, substancje pobudzające wydzielanie kwasu solnego (np.: gastryna, histamina), wolne rodniki tlenowe, leki (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne), czynnik aktywujący płytki oraz kwasy żółciowe dostające się do żołądka podczas refluksu dwunastniczo-żołądkowego. Natomiast do czynników chroniących błonę śluzową żołądka należą: warstwa śluzu, ścisłe połączenia komórek nabłonkowych, szybka regeneracja nabłonka, wydzielanie dwuwęglanów, produkcja prostaglandyn, peptydy żołądkowo-jelitowe i trzustkowe (np.: sekretyna, glukagon, somatostatyna), produkcja nabłonkowego czynnika wzrostowego oraz odpowiedni przepływ krwi w błonie śluzowej żołądka (7, 8, 12, 16).

Dotychczas [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas