Zaburzenia hemostazy psów i kotów – najczęstsze problemy i ich rozwiązania

Hemostaza to złożony proces obejmujący szereg interakcji regulowanych w czasie i przestrzeni między ścianami naczyń krwionośnych, krążącymi płytkami krwi (PLT), tkankami związanymi z czynnikiem tkankowym (ang. tissue factor – TF) oraz prokoagulantami, antykoagulantami i fibrynolitycznymi białkami osocza. Dzięki niej krew w żywym organizmie jest utrzymywana w stanie płynnym, a jej utrata jest hamowana przez tworzenie skrzepu w miejscu uszkodzenia ściany naczynia krwionośnego (1). Nieprawidłowości ze strony któregoś z wymienionych wyżej elementów mogą doprowadzić do stanu zagrażającego życiu zwierzęcia.

Zaburzenia hemostazy można podzielić na trzy główne obszary (2):

zaburzenia w hemostazie pierwotnej;

zaburzenia w hemostazie wtórnej;

zaburzenia fibrynolizy.

Hemostaza pierwotna

Zaburzenia hemostazy pierwotnej dotyczą formowania skrzepu płytkowego. Zmniejszenie liczby trombocytów, zaburzenia ich funkcji oraz zmniejszenie ilości czynnika von Willebranda (vWF) powodują zaburzenia w tworzeniu skrzepu i mogą prowadzić do krwawienia z błon śluzowych lub krwiaków (3).

Małopłytkowość (trombocytopenia) jest spowodowana zmniejszoną produkcją, zwiększonym zużyciem lub sekwestracją płytek. Spontaniczne krwawienia u psów i kotów obserwowane są w momencie, gdy liczba PLT spada poniżej 50 000/µl. Najczęstsze przyczyny prowadzące do trombocytopenii przedstawiono na algorytmie 1. Klinicznie u zwierząt najczęściej obserwuje się: punktowe wybroczyny na skórze i błonach śluzowych (łac. petechiae), krwawienia z błon śluzowych (np.: krwawienie z nosa, hematuria, smoliste stolce), przedłużone krwawienie z miejsca wkłucia (4).

Trombocytopatie są z kolei efektem nieprawidłowych funkcji płytek krwi. Najlepiej poznanym przykładem jest wrodzona lub nabyta choroba von Willebranda. Chorobę tę powinno się podejrzewać zwłaszcza u młodych psów, u których występują nagłe krwawienia bez urazu albo masywne krwotoki po zabiegach, np. sterylizacji. Należy zwrócić uwagę, że ch...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas