Żelazo i jego zastosowanie w chorobach nerek u kotów

Wyszukaj w serwisie

Żelazo i jego zastosowanie w chorobach nerek u kotów

Żelazo jest niezbędne do syntezy hemoglobiny, powstania erytrocytów i ich prawidłowego działania. Celowe jest podawanie żelaza przez cały okres stosowania preparatów pobudzających erytropoezę, by zapewnić skuteczne działanie leków. W przewlekłej chorobie nerek żelazo jest pierwiastkiem, którego niedobory występują najczęściej. Stosowanie preparatów żelaza z jednej strony prowadzi do wyrównania cech anemii, z drugiej istnieje niebezpieczeństwo przedawkowania tego pierwiastka.

Dużo lepszym wskaźnikiem stężenia żelaza w organizmie jest ferrytyna. Spadek jej wartości w surowicy jest zawsze związany z niedoborem żelaza, dlatego badanie to jest niezwykle przydatne, szczególnie w diagnostyce niedokrwistości z niedoboru żelaza. Niestety jej prawidłowe lub podwyższone stężenie nie musi wykluczać niedoborów żelaza, gdyż ferrytyna należy do białek ostrej fazy. Takie sytuacje obserwuje się w niedokrwistościach towarzyszącym chorobom przewlekłym (np. stany zapalne, przewlekłe zakażenia, choroby nowotworowe, choroby z autoagresji) oraz w procesach przebiegających z uszkodzeniem narządów (nerek, wątroby, śledziony). Dlatego pomocne jest równoczesne oznaczenie innego białka ostrej fazy, np. CRP. Choć można wnioskować, że największe znaczenie w diagnostyce zasobów żelaza w organizmie ma niskie stężenie ferrytyny, które w sposób jednoznaczny wskazuje na niedobór tego pierwiastka (6).

Kolejnym parametrem pomocnym w ocenie gospodarki żelaza jest transferryna, której jedna cząsteczka wiąże dwa jony żelaza. Ponieważ jest to białko o dużej masie cząsteczkowej, nie podlega filtracji w kłębuszkach nerkowych, a organizm nie traci żelaza z moczem. Stężenie transferryny wzrasta najczęściej przy niedoborze żelaza, a spada w przebiegu procesu zapalnego i przy niedoborze białka w diecie (4).

Istotnym wskaźnikiem jest również wysycenie transferryny żelazem (TIBC, ang. total iron-binding capacity). Określa on maksymalny poziom żelaza, jaki jest potrzebny do całkowitego wysycenia transf...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
Poznaj nasze serwisy