Aktualne wytyczne dotyczące rozpoznawania i leczenia ropnych zapaleń skóry u psów

W artykule przedstawiono wytyczne dotyczące rozpoznawania i leczenia psów z ropnym bakteryjnym zapaleniem skóry (RBZS, piodermie). Są one oparte na dyrektywach komisji europejskich oraz amerykańskich dermatologów i mikrobiologów weterynaryjnych. Ocenia się, że piodermie są najczęściej stwierdzanymi chorobami skóry u psów. Większość tych zapaleń stanowią powikłania choroby podstawowej. Największa liczba spośród wszystkich zakażeń wtórnych występuje w grupie chorób alergicznych w atopowym zapaleniu skóry (24%), w alergii pokarmowej (15%), w alergicznym pchlim zapaleniu skóry (15%) oraz nużycy (6%), zespole Cushinga (2%) i niedoczynności tarczycy (1,5%). Do RBZS predysponują również choroby tła autoimmunologicznego i te przebiegające z zaburzeniami rogowacenia. W tych przypadkach, pomimo podjętego właściwego leczenia przeciwbakteryjnego, najczęściej dochodzi do nawrotów, ze względu na specyfikę przebiegu choroby podstawowej. Kilkanaście procent to RBZS pierwotne, gdzie po właściwej antybiotykoterapii leczenie skutkuje całkowitym wyeliminowaniem choroby (1, 6, 7).

Najczęstszym czynnikiem etiologicznym piodermii są gronkowce. W odróżnieniu od dwóch innych gatunków do niedawna izolowany u zwierząt gronkowiec, określany jako Staphylococcus intermedius, u psów przemianowano na S. pseudintermedius. Czynnikami przyczynowymi, najpowszechniej izolowanymi w przebiegu infekcji bakteryjnych, są więc obecnie: Staphylococcus pseudintermedius, S. schleiferi i S. aureus. Pierwszy z nich, który jest komensalem skóry i błon śluzowych u psów (najliczniejszy w jamie ustnej, okolicy nosa i odbytu), może powodować bardzo problematyczne w terapii zakażenia, oporne na wiele antybiotyków. Określane są one jako metycylinooporne szczepy gronkowca (ang. methicyllin-resistant Staphylococcus pseudintermedius, MRSP).

W praktyce zdarzają się również metycylinooporne S. aureus (MRSA), szczególnie niebezpieczny [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas