Wybrane leki stosowane w gastroenterologii psów i kotów. Co wiemy? Aktualne wytyczne

Leki o działaniu prokinetycznym

Za aktywność ruchową przewodu pokarmowego odpowiada głównie autonomiczny układ nerwowy poprzez przywspółczulne włókna nerwu błędnego. Stymuluje on motorykę oraz wydzielanie soku żołądkowego za pomocą acetylocholiny. Leki prokinetyczne wpływają regulująco na mięśniówkę gładką przewodu pokarmowego.

Do leków o takim działaniu należą:

• antagoniści receptora dopaminowego D2 (itopryd, domperidon),
• agoniści receptora 5-HT4 (cizapryd, tegaserod, mozapryd, prukalopryd),
• antagonista receptora D2/agonista receptora 5-HT4 (metoklopramid),
• agonista receptora motyliny (erytromycyna),
• agonista receptorów opioidowych (trimebutyna).

Na potrzeby niniejszego artykułu autorzy skupili się przede wszystkim na omówieniu leków najczęściej zalecanych w gastroenterologii psów i kotów, tj.: metoklopramid, itopryd, cizapryd, prukalopryd oraz trimebutyna.

Metoklopramid

Metoklopramid działa poprzez blokowanie receptorów dopaminowych D2 oraz pobudzanie receptorów 5-HT4 serotoniny. Wpływa również na uwalnianie przekaźnika acetylocholiny oraz aktywność receptorów muskarynowych w organizmie. Blokuje receptory D2 w strefie chemoreceptorów rdzenia, co zatrzymuje nudności i wymioty. W medycynie ludzi aktualnie stosuje się metoklopramid tylko do krótkotrwałego leczenia nudności i wymiotów. Lek przede wszystkim przyspiesza opróżnianie żołądka z płynów oraz poprawia perystaltykę odźwiernika, ale nie wpływa na motorykę jelita czczego i okrężnicy (1). Dane na temat wpływu metoklopramidu na opróżnianie żołądka z treści pokarmowej są rozbieżne. [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas