Guzki skórne i zmiany rumieniowate u psa. Cz. II

Jak należałoby zinterpretować zmiany w wynikach badań laboratoryjnych?
Jakie dalsze badania należałoby wykonać?
Jakie jest Twoje rozpoznanie?

Interpretacja wyników

Hematologia

Niedokrwistość nieznaczną do umiarkowanej powinno się uznać za nieregeneratywną, biorąc pod uwagę niską liczbę retikulocytów. Wskaźniki czerwonokrwinkowe były w normie, co sugerowało, że niedokrwistość miała charakter normocytarny i normobarwliwy – ocena rozmazu krwi byłaby niezbędna, żeby to potwierdzić. Wskazane zaburzenie jest często związane z chorobą przewlekłą – do jego pojawienia się u naszego pacjenta mogło przyczynić się zapalenie/zakażenie oraz niedoczynność tarczycy. Zważywszy na długotrwały przebieg niedokrwistości oraz jej nieznaczne nasilenie zaburzenie hemolityczne (prowadzące do niedokrwistości preregeneratywnej), było to mało prawdopodobne. Brak było oznak krwawienia. Nieznaczna limfopenia była najprawdopodobniej wtórna do działania glikokortykosteroidów – leczenia ± stresu.

Biochemia

Umiarkowane podwyższenie ALP było najprawdopodobniej wtórne do leczenia glikokortykosteroidami, a konkretnie – wzrostu aktywności jego izoenzymu indukowanego przez glikokortykosteroidy. Nieznaczny wzrost ALT i AST wskazywał na uszkodzenie hepatocytów, np. polekowe. Należało również rozważyć obecność choroby wątroby i dróg żółciowych (pierwotnej lub wtórnej); do wykluczenia tego zaburzenia niezbędne byłoby rozszerzenie diagnostyki. Uszkodzenie mięśni było mało prawdopodobne, biorąc pod uwagę prawidłową aktywność CK.

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas