Ocena wielkości i funkcji prawej komory serca przy użyciu dostępnych metod diagnostycznych

Prawa komora serca odgrywa ważną rolę w wielu jednostkach chorobowych. Zmiany w jej budowie i funkcji można obserwować zarówno jako skutek wrodzonych oraz nabytych chorób serca, jak i jako efekt wtórny do zmian zachodzących w małym (płucnym) krwioobiegu, związanych z rozwojem nadciśnienia płucnego. Dokładna ocena prawej komory jest trudna z powodu złożonej budowy, która została dokładnie opisana w artykule poświęconym anatomii prawej strony serca. Czynnikami utrudniającymi ocenę struktur prawej komory są między innymi silne beleczkowanie koniuszka, półksiężycowaty kształt oraz brak ciągłości włóknistej pomiędzy częścią napływową a odpływową (1). Mimo tej złożonej budowy ciągły rozwój metod diagnostycznych dostępnych dla lekarzy weterynarii pozwala na bardziej dokładne opisywanie zmian zachodzących w tej części serca.

Badanie echokardiograficzne – podstawowe projekcje

Narzędziem używanym najczęściej do oceny funkcji prawej komory jest badanie echokardiograficzne (ryc. 1). W podstawowym badaniu struktury prawej części serca można ocenić zarówno w projekcjach prawostronnych, jak i lewostronnych. Użycie trybu M-mode w projekcji prawostronnej przymostkowej w osi krótkiej lub prawostronnej przymostkowej w osi długiej pozwala na ocenę grubości ściany prawej komory, średnicę światła prawej komory oraz obserwację ruchu przegrody międzykomorowej. W projekcji koniuszkowej 4-jamowej zoptymalizowanej na prawą komorę (ryc. 1) można ponownie ocenić rozmiar prawej komory, prawego przedsionka oraz budowę i położenie zastawki przedsionkowo-komorowej prawej (trójdzielnej). Ponadto użycie Dopplera kodowanego kolorem pozwala na ocenę ciągłości przegrody międzyprzedsionkowej oraz międzykomorowej, a także funkcji zastawki trójdzielnej oraz zastawki tętnicy płucnej. Dzięki tej metodzie możliwe jest diagnozowanie zarówno wad wrodzonych (np. dysplazji zastawki trójdzielnej), jak i nabytych chorób serca (np. poszerzenia prawej części serca w przebiegu kardiomiopatii).

Badanie ech...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
z wykupionym dostępem subskrypcji PREMIUM.

Dołącz do subskrybentów PREMIUM
i sprawdź jakie jeszcze korzyści daje Ci ta subskrypcja!

Dołącz do PREMIUM

lub

Zaloguj się

Masz aktywną subskrypcję STANDARD?
Skontaktuj się z Działem Obsługi Klienta, by cieszyć się korzyściami PREMIUM!
tel. +48 32 788 51 28, e-mail dok@elamed.pl