Wszystko, co lekarz praktyk powinien wiedzieć na temat diagnostyki i leczenia wrzodów rogówki u psów i kotów

Ustalenie przyczyny ubytku

Należy pamiętać, że niejednokrotnie uszkodzenia rogówki są spowodowane przez czynniki na terenie gałki ocznej i/lub powiek, które drażnią rogówkę, w ostateczności powodując jej uszkodzenie. W przypadku stwierdzenia ubytku rogówki podczas pełnego badania okulistycznego szczególna uwaga musi zostać zwrócona na:

Układ powiek

Częstą przyczyną owrzodzeń rogówki są nieprawidłowo ułożone powieki, które wywijają się w kierunku gałki ocznej. Włosy znajdujące się na skórze powiek trą o rogówkę, powodując jej uszkodzenie. W przypadku stwierdzenia tej nieprawidłowości należy przede wszystkim wyeliminować przyczynę. Bez korekcji entropium nawet najlepiej wdrożone leczenie nie będzie skuteczne. Należy pamiętać, aby ostatecznej korekcji dokonywać u zwierząt, które zakończyły wzrost i rozwój głowy. U pacjentów w okresie wzrostu zaleca się początkowo wykonanie tackingu, czyli czasowego podszycia powiek, które powtarza się do momentu osiągnięcia przez zwierzę wieku umożliwiającego wykonanie zabiegu.

Dodatkowo podczas badania powiek zaleca się dokładne oględziny brzegu powiekowego w celu detekcji ewentualnych zmian rozrostowych, które podobnie jak entropium potrafią doprowadzić do owrzodzenia rogówki. Podczas takiego badania należy sprawdzić również spojówkę powiekową, ponieważ z pozoru niewielkie zmiany rozrostowe, które widać od zewnątrz, od strony spojówkowej mogą osiągać dużo większe rozmiary.

W takim wypadku, aby doszło do pełnego wygojenia rogówki, niezbędne jest usunięcie zmiany tradycyjną metodą chirurgiczną lub poprzez zastosowanie kriochirurgii z użyciem ciekłego azotu. W obu przypadkach zaleca się pobranie materiału do badania histopatologicznego.