Karty informacyjne wizyt. Jakich błędów nie popełniać w zakresie wpisów
Niepodpisanie incydentalnego wyniku badania przeprowadzonego przez lekarza weterynarii nie będzie miało wpływu na stwierdzenie zgodności z prawem wydanego rozstrzygnięcia w przypadku wpisu w karcie informacyjnej z wizyty zwierzęcia w zakładzie leczniczym dla zwierząt. W tekście oprócz wybranego orzecznictwa sądowego czytelnik znajdzie praktyczne wskazówki dla praktyki weterynaryjnej w zakresie kart informacyjnych wizyt.
Karta wizyty a regulacje prawne
Karty informacyjne z wizyt leczonych zwierząt nie są uregulowane przepisami Rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 29 września 2011 r. w sprawie zakresu sposobu prowadzenia dokumentacji lekarsko-weterynaryjnej i ewidencji leczenia zwierząt oraz wzorów tej dokumentacji i ewidencji. W przepisach tych jest jedynie mowa o książce leczenia zwierząt innych niż gospodarskie oraz z których pozyskane tkanki lub produkty są przeznaczone do spożycia przez ludzi, prowadzonej w postaci papierowej lub elektronicznej i jej zawartości informacyjnej w par. 7 dotyczącym przebiegu wizyty. Dane te to:
informacje uzyskane z wywiadu lekarskiego,rozpoznanie albo wstępne rozpoznanie choroby,m.in. nazwa i ilość podanego produktu leczniczego,wynik badania klinicznego, sekcyjnego i ew. dodatkowych badań diagnostycznych,informacje o zabiegach leczniczych lub profilaktycznych,zalecenia lekarskie,podpis i pieczęć lekarza weterynarii dokonującego wpisu – w przypadku książki prowadzonej w postaci papierowej.
Jednak stosowane w praktykach lekarskich weterynaryjnych oprogramowanie na potrzeby prowadzenia zakładów leczenia zwierząt (dalej w skrócie ZLZ) posiada najczęściej możliwość dokonywania wydruku tzw. karty wizyty na podstawie wcześniej wpisanych danych we wspomnianych książkach leczenia zwierząt lub w formie osobnych kart.
Dane informacyjne spotykane najczęściej w kartach wizyt
Z przeanalizowanych kart informacyjnych wizyt wydawanych właścicielom zwierząt wynika, że karty te zawierają najczęściej oznacz...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2811 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Biegunki u cieląt
Streszczenie Biegunki u cieląt stanowią poważny problem w hodowli bydła mlecznego i przyczyniają się do znacznych strat ekonomicznych. Celem pracy jest przedstawienie częstotliwości występowania problemu, analiza strat wynikających z choroby oraz pokazanie głównych czynników etiologicznych biegunek, ze wskazaniem na najbardziej charakterystyczne cechy, sposobów różnicowania i ich diagnozowania. Problem biegunek u cieląt ujęto także w kontekście […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Streszczenie Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu. Ponadto po odsadzeniu następuje zmiana żywienia prosiąt. Różne rodzaje składników odżywczych, tj. włókno, węglowodany i białko, są fermentowane w jelicie przez różne mikroorganizmy. Zmiany w […]
Kliniczna odsłona zapaleń jelit u koni
Streszczenie Zapalenia jelit są coraz częściej diagnozowane u koni z objawami gorączki, kolki, biegunki czy też z postępującą utratą masy ciała. Stan zapalny może obejmować jeden konkretny odcinek jelita lub zarówno jelito cienkie, jak i grube. Stopień nasilenia choroby może wahać się od łagodnej, przez postać ciężką o ostrym przebiegu, aż po chorobę przewlekłą. Do […]
Eliminacja zwierząt ze względu na stan chorobowy – przekonaj się, czy musi być dokonywana po potwierdzeniu przez lekarza weterynarii
W artykule wskazano różne przypadki związane z eutanazją zwierząt, w tym dokonywaną na terenach leśnych gmin w oparciu o orzecznictwo sądowe administracyjne, a także Kodeks Etyki Lekarza Weterynarii oraz przepisy ustawowe dotyczące zakładów leczniczych dla zwierząt. Sprawdź, kiedy eliminacja zwierząt może być dokonywana po pisemnym potwierdzeniu przez lekarza, a kiedy nie wymaga się takiego potwierdzenia. […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Po raz kolejny odbył się Światowy Kongres Bujatryczny. Tym razem jego 32. edycja miała miejsce w tropikalnym Cancun w Meksyku. Ta cykliczna impreza miała swoją premierę w 1960 roku w Hanowerze i co 2 lata (z jedynym wyjątkiem podczas trwania pandemii COVID-19) gromadzi w jednym miejscu bujatrów z całego świata. Podczas tegorocznej edycji do miasta […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
