Różnicowanie przewlekłej enteropatii i chłoniaka jelit u kotów

Przewlekła enteropatia (CE, ang. chronic enteropathy) jest jednym z najczęstszych zaburzeń w populacji starszych kotów, z rosnącą zapadalnością w ciągu ostatnich dekad (1, 2). Różnicowanie przewlekłej enteropatii od chłoniaka jelit o niskiej złośliwości może stanowić wyzwanie dla lekarzy weterynarii. CE definiuje się jako występowanie objawów klinicznych choroby przewodu pokarmowego przez ponad 3 tygodnie, w przypadku braku pozajelitowych przyczyn lub chorób zakaźnych, obturacyjnych czy lokalnych nowotworowych zmian w jelitach (2). Terminologia dotycząca CE w literaturze jest zróżnicowana. Terminy powszechnie stosowane do opisywania zmian zapalnych to choroba zapalna jelit (IBD, ang. inflammatory bowel disease), limfocytarno-plazmocytarne zapalenie jelit (LPE, ang. lymphoplasmacytic enteritis) oraz enteropatia eozynofilowa. Z kolei terminy stosowane do opisywania zmian nowotworowych to chłoniak z komórek małych, chłoniak o niskiej złośliwości, chłoniak pokarmowy (AL, ang. alimentary lymphoma), limfosarcoma, enteropatia związana z chłoniakiem T-komórkowym (EATL, ang. enteropathy-associated T-cell lymphoma), monomorficzny epiteliotropowy chłoniak T-komórkowy jelit (MEITL, ang. monomorphic epitheliotropic intestinal T-cell lymphoma) oraz jelitowy chłoniak T-komórkowy o niskiej złośliwości (LGITL, ang. low-grade intestinal T-cell lymphoma) (2). Dwie powszechnie rozpoznawane jednostki chorobowe wśród kotów to LPE i LGITL. Schorzenia te diagnozuje się w populacji kotów starszych, a występujące objawy to zwykle przewlekła biegunka, wymioty, osłabienie i utrata apetytu oraz masy ciała (3). Etiopatogeneza tych chorób nie jest w pełni jasna. Uznaje się, że mogą one być wynikiem kombinacji czynników, w tym zmienionego składu i funkcjonalności mikrobiomu jelitowego, co jest określane jako dysbioza (4). Dysbioza stanowi natomiast promotor zarówno przewlekłego zapalenia, jak i złośliwego rozrostu komórek. Przewlekły stan zapalny jest uznanym czynnikiem sprzyjającym [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas