Zimno, cieplej… gorąco! − czyli nowe wskazówki dotyczące wstępnego rozpoznawania sepsy

Streszczenie

W dotychczasowej definicji sepsy uwzględniano zespół uogólnionej odpowiedzi zapalnej (SIRS – Systemic Inflammatory Response Syndrome), a kryteria diagnostyczne, chociaż mało czułe i swoiste, były przejrzyste. Wprowadzenie nowej terminologii (sepsa jako zagrażająca życiu dysfunkcja narządów spowodowana nieprawidłową odpowiedzią organizmu na zakażenie), odrzucenie kryteriów SIRS, przyjęcie nowych standardów wstępnego rozpoznawania sepsy, wykorzystanie klasyfikacji PIRO, punktacji SOFA (Sepsis-related lub Sequential Organ Failure Assessment), uproszczonej skali quickSOFA spowodowało, że nie tylko lekarze medycyny, ale również lekarze weterynarii uzyskali nowe narzędzia diagnostyczne do wykorzystania u pacjentów z podejrzeniem sepsy.

Słowa kluczowe

sepsa, SIRS, skala SOFA, qSOFA

Abstract

Sepsis in critical illness is defined as life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection. The causative agent is a microorganism (bacteria, virus, protozoa, fungi, rickettsia), its cell components (eg. lipopolysaccharides (LPS), released during the destruction of Gram- -negative bacteria, lipoteichoic acid (LTA) constituent of the cell wall of Gram-positive bacteria) or toxins. The article discusses the most important factors that could be considered to faciliate diagnosis of sepsis in canine and feline patients in practice, specifically PIRO classification, Sepsis-related or Sequential Organ Failure Assessment  (SOFA) score and quickSOFA score.

Keywords

sepsis, SIRS, SOFA score, qSOFA