Przypadek cielęcia z zespołem aspiracji smółki (MAS)

Zespół aspiracji smółki (MAS, ang. meconium aspiration syndrome) to częsta przyczyna ciężkiej niewydolności oddechowej u noworodków, której towarzyszy zmienna zachorowalność oraz śmiertelność (15, 23). Wewnątrzmaciczna aspiracja smółki jest jednym z najczęściej występujących zdarzeń poprzedzających aborcję płodów bydła (20). MAS jest efektem aspiracji smółki przy współistniejącym wewnątrzmacicznym oddawaniu gazów, względnie podczas kilku pierwszych oddechów (23). Zespół MAS był notowany u: ludzi, cieląt delfinów, koźląt, prosiąt, kawii domowej i innych (11, 13, 19, 24, 25). W przypadku ludzi zespół MAS może dotyczyć nawet 9,2% noworodków (21).

Patofizjologia zespołu aspiracji smółki jest złożona (15). Podstawowym mechanizmem tej przypadłości jest niedotlenienie płodu (9), które prowadzi do redystrybucji krwi płodowej (celem tego jest zapewnienie dostawy natlenionej krwi do mózgu), wzmożonej perystaltyki jelit oraz rozluźnienia mięśni zwieracza odbytu in utero, w efekcie czego smółka przedostaje się do płynu owodniowego, co powoduje zabarwienie płynu owodniowego oraz skóry i sierści płodu (8, 15, 27). W przypadku znacznego stopnia niedotlenienia i jego długiego utrzymywania  się płód, usiłując pobrać powietrze, aspiruje zamiast niego płyn owodniowy, który jest zanieczyszczony smółką (15, 22). Aspiracja smółki i płynu owodniowego jest uważana za przypadłość wtórną, związaną z ciężkim porodem i przedłużonym niedotlenieniem wewnątrzmacicznym (1). 

Ciąże wysokiego ryzyka to takie, przy których wiek wycielenia jałówki jest mniejszy niż 22 miesiące. Generalnie w tych przypadkach ciąża może być krótsza niż 274 lub dłuższa niż 288 dni. Zachodzi kombinacja cech; mała krowa/duże cielę (14). Potomstwo pochodzące z takiej ciąży cechuje się [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas